网上申请异地医保流程 异地医保就医流程

金昌日报

办异地医保怎么办手续

要在你住院医院问清楚是否支持转诊,因为有些地方确实不行。叫医生开疾病证明,如果可以,那么回到你当地的农医局其实就是卫生院,有些地方只是不这以叫而已。拿到转诊证明回到你住院的医院,到入院窗口办理即可。记得所有的材料要保留,切记所有,因为出院的时候需要用到。
目前全国推行的医疗保险全国异地结算系统,目前解决的就是两个问题:一,转诊转院人员异地住院直接结算的问题。二、异地安置人员异地住院直接结算的问题。这距离群众要求的全国可以随便刷门诊或者直接就医还很远。
目前只解决一个异地结算问题,因为全国诊疗目录不统一,医保目录不统一,在报销过程中现在存在各种问题,国家要求以就医地的目录为准,以参保地的报销政策计算,但就医过程中因为目录的不一致,也存在参保地报销而就医地不报的情况,结果有些人就吃亏了。
异地办理医保所需材料:
(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;
(2)本人书面申请(简述长住异地的原因);
(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。
异地办理医保的流程:
1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。
4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。

网上申请异地医保流程


异地医保就医:
异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。
参考资料:
搜狗百科-异地医保就医

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